儿童感染奥密克戎病毒增多，与3个原因密切相关

　　近日天津出现的疫情引起了很多朋友的关注，其中的原因之一，就是因此相关消息显示，引起此次疫情的毒株是新型的“奥密克戎变异株”，这也是中国大陆与奥密克戎的首次“正面对决”。

　　经过迅速排查，天津在两天内已经发现了31例确诊病例，还有10例无症状感染者，从目前形势来看，由于处于新发现疫情的初期，疫情有没有进一步的扩散和外溢，还需要进一步的排查和时间验证，而根据天津疾控的最新消息，由于奥密克戎同时具有人传人和通过物品、环境传播的特性，病毒的溯源工作虽然取得了一定的进展，但目前也仍不清晰。尽快查清疫情源头与全员核酸检测，正在从两方面有条不紊地进行中，也相信我们一定有能力迅速控制住疫情。#天津疾控：本轮疫情源头非常不清晰#

　　有细心的朋友还发现，在此次的天津疫情中，与以往不同的是，在检出阳性的感染者中，中小学生占了50%以上，出现这样的情况，是奥密克戎对儿童感染风险更大吗？而儿童感染奥密克戎病毒株，又有什么特征呢？今天我们就来聊一下儿童与奥密克戎变异株的那些事儿。

　　儿童感染奥密克戎病毒增多，与3个原因密切相关

　　在此次奥密克戎引发的天津疫情中，儿童发生感染的比例相对较高，这种情况的发生，当然存在一定的客观原因，但从如果我们综合多种因素来仔细分析，出现这样的情况，与以下3个方面的原因有着密切的关系。

　　首先，奥密克戎变异株本身就具有超强的传染性，从11月26日，新发型的奥密克戎变异株被世卫组织定义为“受关注的变异株”，到奥密克戎在世界范围内广泛传播，仅仅用了不到1个月的时间，而从病毒变异特性分析来看，奥密克戎比原来的优势毒株德尔塔，显示出了更强的传染特性，而且在突破性感染以及再感染方面的风险性也都更高。因此，这种具有超强传播能力的变异体，如果一旦出现，不管是对成人还是儿童，其引起的感染风险将是比较大的。

　　其次，少年儿童的群聚性也会加大病毒传播风险。此次天津疫情的儿童感染者，多数都是中小学生，而且与托管机构内形成的传播有明确关系，儿童每天都要上学，在班级、托管机构与其他儿童接触的几率大大增加，比起成年人具有更强的聚集性，因此，出现聚集性病例的风险也就更高，从目前天津的疫情来看，就是以托管机构为中心，已经扩散至了3所中小学，而学校内出现爆发性传播的高风险性，也是值得特别关注的。

　　第三，除了上述两方面原因，还应该考虑疫苗接种率的影响，在疫苗全民接种的不断推进过程中，目前12岁以上的青少年接种已经90%以上，但6岁到12岁儿童的接种工作，正在进行中，虽然奥密克戎变异株对接种疫苗的人群仍然会导致突破性感染，但缺乏了疫苗保护性的儿童，感染病毒的风险也会进一步加大，相关研究证明，接种疫苗人群体内产生的抗体，虽然在降低奥密克戎感染方面作用变弱，但仍然能够起到有效预防重症的作用。

　　上述3方面的原因，都导致了儿童感染奥密克戎变异株的可能性，而纵观世界疫情，美国儿童感染奥密克戎毒株的人近期也出现了大幅上升，相关专家指出，这与美国儿童疫苗接种率相对较低，而周围成人感染者不断增加有密切的关系，而在英法等国，奥密克戎对儿童造成的影响也已引起了医生和公众的关注。

　　因此，对于此次天津疫情中奥密克戎变异株感染者少年儿童比例偏高的情况，其实是在奥密克戎在全球广泛传播下发生的大概率事件，同时与病毒发生地，病毒特性，以及少年儿童的自身特点密切相关的一种情况，相信随着排查工作的不断深入，奥密克戎在儿童中的传播链也会得到逐渐控制。

　　儿童感染奥密克戎病毒，2种“不寻常”症状值得注意

　　我们累计的病例数非常有限，对于奥密克戎感染儿童的相关临床数据目前也较少，但国外的医疗机构对于奥密克戎感染儿童的相关情况，也做出了相关的评估和判断，对于感染奥密克戎的儿童来说，发热，声音嘶哑，喉咙痛，疲劳，食欲不振等症状，都是与感染其他新冠变异株类似的症状，但除此之外，来自英美的儿科医生，还提出了两种“新症状”。

　　第一种症状被称作“哮吼”，美国的儿科传染病专家克里奇博士说，他和他的同事们注意的感染奥密克戎变异株的儿童，特别是5岁以下的幼儿有很多会出现“类似哮吼的表现”。这种哮吼实际上是一种咳嗽症状，而咳嗽的同时还伴有严重的哮喘音，听起来就像是“狗或者海豹的吠叫声”，实际上这是一种儿童的上呼吸道出现炎症反应肿胀，出现堵塞的一种表现，克里奇博士指出：“小孩子的气道非常狭窄，因此堵塞它们所需的炎症要少得多。”，因此，哮吼和细支气管炎性反应，应当作为儿童感染奥密克戎变异株后值得注意的症状之一。

　　第二种症状是奇特的皮疹，这种症状来自于一位伦敦的全科医生的报告。根据美国媒体报道，来自伦敦北部的全科医生 David Lloyd 博士说，在感染奥米克戎变异体的儿童患者中约有15%出现了不寻常的皮疹，而同时他也强调，除了皮疹，不同人体现出的症状差异性更值得注意。

　　对于上述的两种症状，虽然是奥密克戎感染儿童后可能出现的一些不同于以往的“新症状”，但对于家长来说，也不要过度担心，这样的症状同样也可能由其他疾病引起，季节性流感，呼吸道合胞病毒的感染等，都有可能引起哮吼的症状，而过敏等问题，同样也可能引起儿童出现皮疹，因此如果儿童出现发热症状，及时就诊并进行核酸检测才是更好的准确方式，及时发现问题，及时进行治疗改善，才是更重要的。